我国发现新冠“超级抗体”,或对多类变异株有效!

对新冠、SARS等多种病毒,均有中和作用预计上市后,对各类冠状病毒感染

对新冠、SARS等多种病毒,均有中和作用

撰文 | 燕小六

来源 | “医学界”公众号

近日,我国科学家报告最新发现:已筛选出一种广谱性、中和性“双强”的抗体鸡尾酒疗法——SA55/SA58组合。

相关研究于本月初发布在预印本网站。其结果显示,与现有的中和抗体药物相比,SA55/SA58组合对包括奥密克戎变异株、SARS病毒,及部分乙型冠状病毒等,均具有极强的中和能力,兼顾理想的中和活性。预计上市后,对各类冠状病毒感染防治具有重要意义,对未来的新冠病毒变异株也有效。

北海道大学神经科学硕士、微博医疗大V@庄时利和解读称,从某种意义上来说,这有望成为我们国家自行研发的“超级抗体”。

假病毒和动物实验,效果振奋

这组“超级抗体”来之不易。

研究招募28名非典 (SARS) 康复者。他们都接种过3针新冠疫苗 (2剂灭活基础免疫+1剂针重组蛋白加强免疫) 。

研究团队从28名受试者血液中,提取近1.3万种记忆B细胞。这类细胞能产生同时中和SARS、新冠病毒的抗体。

随后,团队采用高通量测序方法,对每一个抗体的表位进行解析。“传统技术不具备这么高的通量。这是我们技术的创新,是国际领先,且首次应用于新冠病毒领域。”论文写道。

基于免疫逃逸、结构特性、表位重叠等多种要求,经层层筛选后,研究团队选中一组中和抗体,即SA55和SA58。

我国发现新冠“超级抗体”,或对多类变异株有效!

通过奥密克戎BA.2、BA.2.12.1、BA.4等在内的假病毒中和实验显示,SA55/SA58组合具有强大的中和能力,针对所有变异株的半抑制浓度 (IC50) 都低于0.1μg/mL。一般,IC50的数值越小,说明抗体的特异中和活性越强。

研究团队还进行了动物实验,选用具有人ACE2受体的转基因小鼠共20只,在其鼻内接种奥密克戎BA.1。

随后,小鼠被分为4组:腹膜给药预防组、腹膜给药治疗组、肌肉给药治疗组、缓冲液对照组。预防组需在感染前24小时给药,治疗组于感染后2小时给药。对照组使用磷酸盐缓冲液,无抗病毒效果。

所有小鼠在第三天被安乐。研究人员收集其肺部和气管组织,进行病毒载量分析。

结果显示,除预防组的1只小鼠外,其余所有预防组和治疗组小鼠的肺部和气管均未检出RNA,即病毒载量为零。作为对比,对照组小鼠的肺部和气管病毒RNA载量明显较高。

这显示出SA55/SA58组合具有强大的病毒阻断和清除效果。

我国发现新冠“超级抗体”,或对多类变异株有效!

为什么选择SARS康复者,

而非新冠病毒感染者?

在治疗新冠肺炎中,不少抗体组合的鸡尾酒疗法曾被寄予厚望。这类药物可高效地与新冠病毒刺突蛋白结合,阻止其侵入细胞。

由于新冠病毒出现刺突蛋白突变,抗体药物对变异株感染的疗效一降再降。2021年年末,《自然》发表研究称,奥密克戎能逃逸85%以上的抗体药物,破坏多种药物的中和活性。

我国发现新冠“超级抗体”,或对多类变异株有效!

而本次研究的中国团队创新抗体筛选标准,制定合理研发策略。

根据文章,这一策略涵盖4条内容。其中两条和过往同类药物研发相似,分别是:第一,选择对现有变异株有效且中和活性最高的。第二,尽量形成一个中和表位不重叠的抗体鸡尾酒。

另两条标准可谓研究“首创”:

靶向新冠病毒受体结合结构域 (RBD) 的罕见表位。

研究人员根据观察指出,过往中和抗体药物研发的靶点相对集中在热门表位,但这些表位易发生变异,从而出现病毒逃逸。

这在奥密克戎及其亚分支中尤为明显。比如,奥密克戎BA.1在刺突蛋白S1结构域上,有约30个突变。这使得以S1为主要靶点的中和抗体药物,对之效力显著下降。

靶向沙贝病毒 () RBD的保守表位。

无论怎么变异,新冠病毒都属于沙贝病毒属。因此,要找到沙贝病毒不易变异的关键保守表位,与其相关核心功能区域重叠,如ACE2结合、糖基化等,从而阻断病毒与人体结合。

疫苗专家陶黎纳撰文指出,招募SARS康复者且有疫苗接种要求,是为寻找沙贝病毒的保守表位提供可能。而采用新冠疫苗异源免疫策略,是为找到新冠病毒的RBD罕见表位。

除了治疗,或可做预防性药物

前述研究还指出,若进行工程改造,可将SA55/SA58组合的半衰期延长至90天,有效性能维持半年。基于此,它或可用于暴露前预防,以防止新冠病毒有症状感染。

目前,已有中和抗体药物获批“暴露前预防”。研究团队称,SA55/SA58组合的广谱性更强,更难逃逸,适合接种疫苗后难以产生有效抗体,或不适宜接种疫苗的老年人和免疫力低下人群,用作预防性接种。

据悉,SA55/SA58组合已被转让给中国科兴,预计今年12月提交临床研究申请。

前述研究由北京大学生物医学前沿创新中心 () 、昌平实验室谢晓亮/曹云龙课题组联合北京大学生命科学学院肖俊宇课题组,以及北京地坛医院金荣华等共同完成。

这支联合团队硕果累累。

本文前述2021年《自然》文章,即出自、昌平实验室谢晓亮/曹云龙课题组联合北京大学生命科学学院肖俊宇课题组等人之手。

今年6月,这一团队在《自然》再度发文。该文被指是世界首篇系统性研究BA.2.12.1和BA.4/5刺突蛋白结构和体液免疫逃逸特性,揭示奥密克戎变异株“免疫原罪”分子机制的研究,在国际学术界引起广泛关注。这篇文章也提到SA58/SA55组合及其使用前景。

2021年11月,由谢晓亮团队参与研发的特异性单抗DXP-604,在北京地坛医院作为“同情用药”,用于新冠感染治疗。使用后,患者体内病毒载量大幅下降,憋喘、味嗅觉减退等症状明显好转。

参考资料:

[1] of and broad – from SARS /10.1101/2022.08.03.

[2]抗新型冠状病毒中和抗体研究进展.国际生物制品学杂志.2021,44(1):1-6.DOI:10.3760/-28.

[3]出疫苗而胜于疫苗:【超级抗体明枪暗箭组合】横空出世!.疫苗与科学

[4] the of SARS-CoV-2 .. 602,–663(2022).doi:10.1038/-021-04385-3

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